artrose

artrose- unha enfermidade moi común. Comeza a formarse entre os 35 e os 50 anos, e nas persoas maiores de 70 anos esta enfermidade maniféstase e diagnostícase en diferentes graos.75-90%Probabilidade. Os ortopedistas adoitaban atribuír a artrose á idade, pero agora a patoloxía volveuse "máis nova". Ignorar a enfermidade é problemático porque co paso do tempo pode provocar unha inmobilidade parcial ou total e unha discapacidade.

A osteoartrite é unha enfermidade crónica das articulacións e da cartilaxe, que se acompaña da destrución gradual pero constante da cartilaxe e do crecemento do tecido óseo en lugar de cartilaxe.

É obvio que a articulación é a parte máis importante do sistema músculo-esquelético xa que é o enlace entre os ósos. As máis frecuentes son a coxartrose (pelve), a gonartrose (xeonllo) e a artrose da articulación do ombreiro. Tamén se ven afectadas as pequenas articulacións, como as mans, os pulsos e a columna.

Que é a osteoartrite?

Se simplemente explicamos a natureza desta enfermidade, caracterízase porDestrución e ruptura da estrutura articular.Os ósos que sosteñen a articulación están cubertos por un lado de cartilaxe, que realiza unha función protectora. Grazas a estas estruturas, os ósos non se desgastan.

Hai tal cousa comoCongruencia.Estas son condicións que garanten un movemento indoloro e eficaz dos ósos da articulación. Así, o condro ou a cartilaxe desempeñan un dos papeis principais na función das estruturas da cápsula articular. Contén líquido sinovial, que é secretado regularmente pola membrana mucosa. Esta é unha substancia moi importante que impide que se produza unha fricción mutua destrutiva das superficies articulares. O fluído tamén garante o metabolismo da cartilaxe articular, xa que a súa estrutura carece desta oportunidade. Isto significa que o condrón recibe os nutrientes necesarios e as toxinas son eliminadas activamente.

Cando os procesos patolóxicos entran en xogo, a cartilaxe comeza a decaer. Algúns médicos cren asídestruciónnon comeza no condro, senón directamente no tecido óseo. Co paso do tempo, a súa densidade diminúe catastróficamente e a cartilaxe destrúese. Os osteófitos aparecen no óso: crecementos patolóxicos que popularmente se clasifican como as chamadas escouras ou depósitos de sal. En realidade, isto é completamente incorrecto.

Despois de que o proceso destrutivo destrúe gradualmente o mecanismo articular, a estratexia de compensación da natureza entra en marcha e enche o oco resultante con tecido fibroso inútil. Non cumpre funcións no corpo e só crea estrés innecesario. En casos avanzados, o tecido conxuntivo enche todo o espazo dispoñible e bloquea o movemento por completo. Esta condición chámase anquilose, é dicir. H. unha fusión de todas as articulacións. A articulación así como os tendóns, músculos, etc están deformados externa e internamente.

Causas da artrose

Cada ortopedista citará a principal razón para o desenvolvemento da artrose: o desgaste das articulacións debido a unha carga insuficiente, a falla metabólica ou simplemente o tempo. Tamén se poden combinar varios factores de risco.

Aquí están os máis importantes:

• Xenética desfavorable.
• Maior idade.
• Deficiencia de vitaminas (deficiencia de calcio).
• Inactividade física.
• Historia do trauma.
• Enfermidades que destrúen o tecido conxuntivo.
• Obesidade.
• Enfermidades endócrinas.
• Tensión insuficiente durante o deporte.
• Patoloxías ortopédicas.
• Enfermidades do corazón e dos vasos sanguíneos.
• Deformación laboral a nivel físico.
• Patoloxías dos riles e do fígado.
• Anomalías conxénitas da estrutura articular.

Poden estar presentes varios destes factores, o que aumenta moito o risco de artrose. Se unha persoa sofre escoliose, displasia articular ou reumatismo, a artrose neste caso considérase secundaria, xa que outra enfermidade levou á súa aparición.

Paga a pena notar que os zapatos incómodos ou de mala calidade poden levar a esta perigosa enfermidade.

En canto á deformidade laboral, algunhas persoas realizan unha serie de movementos estereotipados e repetitivos durante un longo período de tempo debido ao seu traballo. Por exemplo, é máis probable que a artrose do pulso afecte á mecánica, e a artrose da articulación do xeonllo é máis probable que afecte aos cargadores que levan cargas pesadas. As bailarinas sofren de nocellos e os condutores sofren de ombreiros.

Síntomas da osteoartrite

dor– o síntoma máis importante da artrose. Cando os ósos fregan sen líquido sinovial nin cartilaxe, isto está obrigado a ocorrer. A dor pode diminuír lixeiramente cando está en repouso, pero pode aumentar co esforzo. Tamén se produce pola noite, promovida pola redución da actividade circulatoria e a conxestión.

A dor na artrose pode dividirse en varios tipos:

• Dor pola mañá.Tamén se denomina síntoma inicial e tal malestar prodúcese despois de espertar. Non obstante, é de curta duración e despois desaparece cando a persoa se disipa.
• Queixas mecánicas.Normalmente, esta dor aguda ocorre debido a un bloqueo ou deterioro da estrutura articular. É imposible moverse con tanta dor.
• Meteosensibilidade. A natureza da dor é clara polo nome: é dolorosa, desagradable e intrusiva; Moitas persoas chaman a esta condición: "Dóeme polo tempo. "

A etapa inicial da artrose pasa a outra máis grave, e este proceso vai acompañado dunha dor constante. A pel sobre a articulación afectada vólvese vermella, inchada e quente. A artrose caracterízase por unha alternancia de exacerbacións e remisións, e a medida que o proceso avanza, a segunda condición indicada diminúe co paso do tempo e a primeira aumenta.

A artrose adoita ocorrer durante o embarazo, polo que unha muller adoita ser tratada por un traumatólogo xunto cun xinecólogo.

A pigmentación da pel e os cambios no ton muscular poden ocorrer no lugar da deformación articular. Ademais, dependendo da localización da patoloxía, non só hai dificultades no movemento, senón tamén dores de cabeza se, por exemplo, a artrose ocupou a vértebra cervical.

Clasificación da artrose

En primeiro lugar, depende da localización da patoloxía. Na maioría das veces estes son a columna vertebral e os membros inferiores ou superiores. As articulacións do xeonllo e da cadeira están sometidas a unha enorme tensión e, polo tanto, son estatisticamente as máis afectadas. Por certo, o primeiro dos focos de artrose mencionados é o máis característico do corpo feminino.

A espondiloartrose adoita diagnosticarse na zona da columna vertebral. É característico da rexión lumbar. Unha persoa en tales situacións ten dificultades para transportar cargas e non pode estar de pé durante moito tempo. O diagnóstico de artrose non oculta prodúcese cando se afecta a columna cervical.

A artrose nas articulacións do cóbado e dos ombreiros é relevante para as extremidades inferiores. Isto non é sorprendente xa que os lugares mencionados están suxeitos a un maior trauma e estrés.

Dependendo da natureza da súa aparición, a osteoartrite divídese en:

• Primaria.
• Secundaria.

No primeiro caso trátase dun desequilibrio entre a síntese e a dexeneración do tecido articular, no segundo caso a aparición de artrose no contexto de enfermidades anteriores como complicación.

Tamén hai diferentes graos de artrose. Só hai cinco deles, o primeiro dos cales é cero e non ten signos externos da enfermidade.

1. Artrose de 1º grao.Caracterízase por un estreitamento apenas perceptible do espazo articular.
2. Osteoartrite 2 graos.Nesta fase, a situación empeora lixeiramente: a brecha non se estreita máis, pero aparecen superficies irregulares da articulación.
3. Osteoartrite 3 graos.Aquí se intensifican todos os signos anteriores.

A artrose de cuarto grao implica a necrose do tecido óseo e a deformación da articulación. Ao tratar a artrose, é importante ter en conta o grao da enfermidade para poder planificar mellor o tratamento.

Etapas da artrose

A enfermidade progresa en tres etapas.

1. Primeira etapa.A condición caracterízase por unha lixeira limitación do movemento e a aparición de osteofitos que son case invisibles ao exame.
2. Segundo piso.Nesta fase, a mobilidade da articulación é aínda máis limitada, prodúcese unha crise ao moverse e aumenta o crecemento dos ósos. Pode producirse unha leve atrofia do tecido muscular.
3. Terceira sección.A articulación está deformada e isto tamén se pode ver externamente. O movemento do paciente é moi difícil, o espazo articular practicamente desaparece e os osteofitos son importantes. Ás veces obsérvanse quistes.

Como se diagnostica e trata a artrose?

O tratamento desta enfermidade, que está moi estendida no planeta, require unha serie de procedementos de diagnóstico. Pero primeiro o paciente é interrogado e examinado. Na fase avanzada, as deformacións da articulación, os cambios no seu contorno son visibles visualmente e o paciente quéixase de dificultade para moverse.

As seguintes probas de diagnóstico prescríbense:

• Roentgen.
• resonancia magnética.
• Ultrasóns.

Un exame de raios X pode mostrar o estado dos espazos articulares e o crecemento do tecido óseo, pero as estruturas fibrosas non son visibles con este método de diagnóstico. Para este fin úsase a resonancia magnética.

Non obstante, o exame ecográfico é moi informativo na primeira e na segunda fase da artrose, xa que se poden ver os cambios máis mínimos e insignificantes na estrutura articular.

O tratamento da artrose divídese enconservador e cirúrxico. O primeiro tipo trata de aliviar a presión sobre a articulación, que é o seu obxectivo principal. Para iso, é necesario realizar unha serie de exercicios terapéuticos e axustes de estilo de vida (excluíndo o levantamento de pesas, etc. ). Se o exceso de peso levou á artrose, as medidas terapéuticas están especialmente dirixidas a isoPerda de peso do paciente.Nas primeiras fases da artrose, o aumento da actividade física, aínda que sexa moderada, axuda moito. Andar en bicicleta, nadar, camiñar terapéutico: os médicos usan todo isto no tratamento conservador da enfermidade.

En canto aos medicamentos, son relevantesCondroprotectores ou ácido hialurónico– Inxéctanse directamente na articulación. Isto detén a progresión da enfermidade e impide unha maior ruptura dos compoñentes articulares. Usan fármacos hormonais e antiinflamatorios, anestésicos e fármacos para mellorar a microcirculación dos fluídos biolóxicos.

O ton muscular aumenta a través da fisioterapia, por exemplo. b.UHF ou fonoforese.Tamén se usan masaxes, especialmente segundo as indicacións dun médico.

O patrón de ouro do tratamento é a artroscopia. Un dispositivo especial, un artroscopio, insírese na cavidade articular. Grazas ás posibilidades técnicas, a súa estrutura interna faise visible, polo que o cirurxián elimina o tecido morto, pule as superficies, lava as cavidades, en definitiva, realiza a reconstrución mecánica.

Se se produce sinovite, o líquido debe ser bombeado, polo que se utiliza unha punción articular. Como parte do procedemento, tamén se administra medicamentos para restaurar a funcionalidade da unidade motora.

O tipo de intervención máis radical éEndoprótesis. Utilízase cando non hai outra forma de influír na articulación. Isto adoita ocorrer en casos avanzados. A substitución da endoprótese é adecuada tanto para a articulación da cadeira como para o xeonllo.

Prevención da artrose

A artrose é unha enfermidade crónica e irreversible cuxo desenvolvemento aínda se pode deter ou frear significativamente. As medidas preventivas inclúen a actividade física medida e sensata, evitando a inactividade física ou o sobreesforzo. Isto é especialmente importante para os representantes dos grupos profesionais mencionados anteriormente. Tamén debe tratar as enfermidades do sistema ortopédico de forma oportuna, evitar o aumento de peso crítico e usar zapatos incómodos.

Dieta para a artrose

A dieta xoga un papel crucial na artrose. Os médicos recomendan comer aves de curral como fonte de proteínas, produtos lácteos (especialmente manteiga), vexetais, grans, froitos secos e peixe graxo.

Pola contra, non debes comer moitos produtos horneados feitos con fariña de trigo, muffins, repostería, comida rápida, pratos salgados, en conserva, quentes e azedos. Tamén cómpre evitar o alcol e os refrescos. Curiosamente, ata o xeo pode ser prexudicial para a artrose!

Para os pacientes con obesidade, recoméndase o xaxún para esta patoloxía baixo a supervisión dun nutricionista.

Como sei se teño artrose?

Nesta enfermidade, os bloqueos articulares a curto prazo, a dor relacionada co clima ocorren pola mañá e, en casos avanzados, tamén se observan molestias pola noite cando a persoa non se move. Nas primeiras fases rexístranse sensacións dolorosas ao moverse, pero a dor desaparece cando está en repouso.

É posible vencer a artrose?

É imposible curar completamente a enfermidade, pero é posible deter o proceso dexenerativo. O principal é consultar un médico o antes posible.

Que non debes facer se tes artrose das articulacións?

Non debes esforzar demasiado as articulacións levantando pesas e, pola contra, limitar excesivamente os movementos. Non se recomenda consumir comida rápida, moito chocolate e xeados, bebidas carbonatadas, alcohol e adobos.